4月11日上午，国家过天规定医保局进行2024年上半年例行香蕉视频APP黄色网站发布会。医保医保局医药治理司司长黄心宇夸大，部门不超医保部分从未出台“单次住院不跨越15天”之类的从未出台限定性划定。医保局建立当前，单次的限先后启动DRG和DIP付出体式格局试点，住院制性并在此根蒂根基上开展了“DRG/DIP付出体式格局鼎新三年步履”，国家过天规定引导各地分阶段、医保抓重点、部门不超阶梯式推进付出体式格局鼎新事情。从未出台到2023年末，单次的限天下超九成兼顾地域曾经开展DRG/DIP付出体式格局鼎新，住院制性鼎新地域住院医保基金按名目付费占比降落到四分之一摆布。国家过天规定经由过程鼎新，医保医保付出结算越发迷信合理，部门不超在群众承担加重、基金高效应用、医疗机构举动规范等方面都取得踊跃效果。黄心宇暗示，需求申明的是，医保部分奉行DRG/DIP付出体式格局鼎新的目的毫不是简朴的“控费”，而是经由过程医保付出杠杆，指导医疗机构聚焦临床需要，接纳相宜技能因病施治、合理诊疗，防止年夜处方、滥查抄，更好保障参保职员权益。DRG/DIP的病种付出尺度都因此汗青用度数据为根蒂根基、运用年夜数据要领迷信测算得出，并随社会经济成长、物价程度变更等当令提高，可以或许包管患者获得合理、须要的医治。事实上，每年医保基金收入都维持了一个较为合理的增加趋向，并高于GDP和物价的增幅。为了撑持临床新技能使用、保障沉痾患者充实医治，付出体式格局鼎新中还引入了切合前提的新药新技能可不归入病种付出尺度的“除外付出”法则，显著高于病种平均用度的重症病例“特例单议”法则，这些都可按现实发生的用度结算。黄心宇夸大：“医保部分从未出台‘单次住院不跨越15天’之类的限定性划定，对少数医疗机构将医保付出尺度的‘均值’变‘限额’、以‘医保额度到了’的理由强行要求患者入院、转院或公费住院的环境，咱们果断否决，并接待群众向本地医保部分举报，也可以间接向医保局举报，咱们将对响应医疗机构予以严厉处置惩罚。”