医保局11日进行例行香蕉视频APP黄色网站发布会，医保先容医保事情相干环境。各项工作住民医保参保范围与2023年同期基本持平医保局规财法例司副司长朱永峰先容，稳步2023年医保基金运转总体平稳，推进具备3个特点：一是医保总体连结不变，兼顾基金完成合理节余。各项工作2023年基本医疗保险兼顾基金总支出2.7万亿元，稳步总收入2.2万亿元，推进兼顾基金当期节余5000亿元，医保累计节余3.4万亿元。各项工作此中，稳步职工医保兼顾基金累计节余2.6万亿元，推进住民医保兼顾基金累计节余7600多亿元。医保二是各项工作基金收入恢复性增加。2023年，稳步职工和住民基本医保基金收入同比别离增加16.9%和12.4%，天下门诊和住院结算82.47亿人次，同比增加27%。三是基金应用规模进一步扩展。一方面，职工小我私家账户可用于家庭成员配合应用；另一方面，门诊医药用度归入基金报销规模，2023年，3.26亿人次享用职工医保门诊待遇，小我私家账户收入同比增加7.9%。下一步，医保局还将鞭策解决小我私家账户跨兼顾区共济的问题，使参保人受害更多。参保事情触及泛博群众亲身好处，各方面临参保人数很体贴。朱永峰先容，2023年末基本医保参保人数到达13.34亿人，参保率连结在95%以上，总量范围获得巩固。从2024年3月尾的最新环境看，住民医保参保范围与2023年同期基本持平，没有呈现所谓的“退保潮”。“在2022年剔除省内反复参保、无效数据近4000万人的根蒂根基上，2023年继承剔除跨省反复参保1600万人，思量‘去重’影响后，参保人数在2023年现实净增约400万人，参保品质进一步晋升。”朱永峰暗示，今朝，到场职工基本医疗保险3.71亿人，到场住民基本医疗保险9.63亿人。职工医保参保人数占全数参保人数的27.8%，增长900万人，参保布局进一步优化。针对坚苦群众参保环境，医保局待遇保障司司长樊卫东先容，全体上看，2023年医疗救助共赞助约8000万名坚苦群众参保，监测的屯子低支出人口参保率不变在99%以上；个别上看，以低保对象为例，2023年小我私家缴费380元，医疗救助赞助平均跨越200元。医保药品目次种类规模完成天下基本同一本年元旦，新一版医保药品目次最先执行。医保局医药治理司司长黄心宇暗示，现行版目次中，共计有3088种西药和中成药，以及892种中药饮片。在此根蒂根基上，各省份还将切合前提的平易近族药、中药饮片、医疗机构制剂归入了当地区的医保目次。他暗示，医保局建立以来，医保药品目次治理取得踊跃进展：一是种类规模完成天下基本同一。目次内西药和中成药由层面同一确定和治理，各地不作调解，付出规模天下同一，不只表现了轨制公允，也无利于异地就医间接结算等事情。二是种类规模慢慢扩展，保障能力稳步晋升。医保局建立后，成立了静态调解机制，每年都将一些新上市的新药好药补充进目次，保障程度显著晋升。统计显示，今朝天下公立病院洽购的药品中，目次内种类的洽购金额占比已跨越90%。三是经由过程构和等办法，指导目次内药品价格回归合理，年夜幅加重患者承担。2024年1至2月，医保基金已为397个和谈期内构和药品付出154.5亿元，3950万人次参保患者从中受害。医药集中带量洽购曾经实行5年，患者用药发生了哪些变化？医保局价格招采司司长丁一磊暗示，开展药品和医用耗材集中带量洽购，从用药承担、用药品质、用药可及性以及医治效果等方面晋升了群众得到感。一是医治用度升高。一方面，原先价格严峻虚高的药品耗材价格降落。另一方面，质优价宜的产物关上了市场。二是品质和可及性晋升。跟踪阐发集采药品应用环境，发明集采前患者应用原研药和经由过程一致性评估仿造药的用量占比约为50%，集采后年夜幅晋升到95%摆布，优质药品成为用药支流。三是布局进级。集采促成新一代药品耗材可及性加强，加快对“老药”的替代，临床用药用械布局进级。本年将进一步扩展跨省联网定点病院规模医保局医保中央副主任隆学文暗示，2023年，跨省异地就医间接结算事情取得较着成效：一是跨省联网定点医药机构到达55.04万家，比2022年末增加了68.37%。二是整年住院跨省间接结算到达1125.48万人次，比2022年增加近1倍。三是整年门诊跨省间接结算到达1.18亿人次，比2022年增加2.63倍。此中，已开明跨省间接结算的5种门诊慢特病结算331万人次，削减垫付33.52亿元。本年《事情陈诉》提出，落实和完美异地就医结算。隆学文暗示，医保局将在3个方面抓落实，推进跨省异地就医间接结算办事提质增效。一是扩展门诊慢特病跨省间接结算病种规模。现有5种门诊慢特病曾经笼罩年夜部门患者群体和用度，本年将进一步扩展跨省联网定点病院的规模，鞭策各地有能力开展门诊慢特病诊疗的定点病院应上尽上。在此根蒂根基上，进一步扩展门诊慢特病病种规模，增长3—5种笼罩人群多、药物医治为主、待遇差异小的门诊慢特病病种。二是强化就医地治理力度，重点加年夜就医地医保经办机构跨省异地就医用度的审核。三是增强异地就医结算监测，破解异地结算历程中的痛点、难点和堵点，连续完美异地就医结算办事，为参保群众提供越发完美温馨的结算办事。